人吃五谷杂粮，孰能无病？当我们看病就医时，经常需要用到医保卡，尤其是家里有“一老一小”更需要经常用到医保卡。如何正确使用医保卡？医保卡使用有哪些小技巧，让你看病就医少花钱，还更方便？这6个小技巧你一定要知道！

健康时报 图

技巧一：

选择适合自己的定点医疗机构

医保报销必须在定点医院、药店。不是在所有医院就诊都能使用医保，参保人就医时需选择定点医疗机构，才能享受医保报销待遇。

在选择定点医疗机构的时候一定要慎重，要综合考虑各种因素，比如医院的等级、医疗水平、离家或者工作单位的远近等。

如果想具体了解当地的定点的医疗机构和药店，可通过国家医保服务平台App，点击“定点医疗机构”“定点零售药店”，即可一键查询。

技巧二：

头疼脑热小病优先去社区医院

感冒、失眠、肠胃炎等不严重的小毛病，或者高血压、糖尿病等慢性病的日常管理，都可以在家门口的社区医院解决。一是就近就医方便；二是社区医院的起付线更低、报销比例更高。突出一个“方便”“省钱”。

就拿北京地区一些社区医院来说：

报销比例高：社区卫生服务中心城乡居民参保人员报销55%，而二三级医院报销50%；社区卫生服务中心城镇职工医保人员报销90%，而二三级报销70%。

起付线低：社区卫生服务中心起付线为100元，二三级医院起付线为550元。

挂号不排队：社区卫生服务中心挂号自费仅1元，对老年人还免费。①

技巧三：

优先选择医保范围内的药品

医保用药有明确的用药目录，只有纳入医保目录的药品才能享受报销待遇。医保目录内的用药主要包含甲类药和乙类药。甲类药100%报销，乙类药按一定比例报销。

同时，买药也要注意，在定点药店购买医保目录范围内的药品，才可享受按比例报销。需要注意的是，这8类不纳入国家医保药品目录：

（1）主要起滋补作用的药品；

（2）含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；

（3）保健药品；

（4）预防性疫苗和避孕药品；

（5）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；

（6）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；

（7）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；

（8）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。②

技巧四：

提前激活好医保电子凭证

“看病忘带社保卡了”“着急就医但找不到社保卡了”……激活医保电子凭证看病更便捷。

医保电子凭证于2019年11月正式发布，脱离了实体卡的束缚，不怕丢也不怕偷，通过一部智能手机就能享受各类医疗保障服务，包括业务办理、医保账户查询、购药支付等。

可以通过“国家医保服务平台”APP激活医保电子凭证。在国家医保服务平台或支付宝等APP上均可使用医保电子凭证。

侯雨萌 摄

技巧五：

异地跨省就医先备案更方便

异地就医，最好是先备案、后就医。因长期在外地居住、工作或随子女居住等原因需要到外地就医，提前办理异地备案手续，也可以享受相应的医保待遇。

一般跨省异地长期居住人员，备案长期有效；跨省临时外出就医人员，备案有效期原则上不少于6个月。③

现在异地就医备案也方便很多，登录国家医保服务平台APP，在首页即可选择“异地备案”。注意，目前京津冀区域内就医已无需备案。

技巧六：

家里老人孩子可绑定亲情账户

医保也有亲情账户了，只需要在“支付宝APP”上激活、绑定医保亲情账户，就可以帮家人代刷医保电子凭证，不用携带实体卡也可享受医保服务，实现一个人的手机帮全家刷医保，方便“一老一小”。操作方法可以参见下图↓↓

“老人、孩子”的健康是每一个家庭都最关心的，为此人民日报健康客户端联合支付宝升级“一老一小”宝贝计划，推出针对“一老一小”等群体的公益服务。

支付宝APP人民公益专区截图

帮家人挂号又找不到权威专家？即日起在支付宝搜“人民公益”，体验“人民公益专区”，集合了图文、视频、直播等人民日报健康客户端权威科普内容。小毛病可以免费问诊，在人民公益专区内就可以直接预约“名医值班室”义诊活动。首轮义诊将在11月上线，邀请“国之名医”专家团队科普义诊。

自2023年4月推出以来，“一老一小”宝贝计划已陆续推出陪同就医、陪诊关爱、健康科普、聚合服务等多项举措。

来源：健康时报

参考资料：

① 2023-07-27 《半月谈》2023年第9期《半月谈丨看小病上社区医院，合适！》

② 2023-07-07 国家医保局《国家医保局微信公众号开通国家基本医保药品目录查询功能》

③ 2023-07-31 国家医保局《暑假外出，跨省异地就医别忘了先备案》

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